Vagina se može pomaknuti prema dolje (Vaginalni prolaps)

O neugodnoj promjeni vagine, koja žene ponekad pogodi nakon poroda, menopauze ili kirurškog odstranjivanja maternice.

 

Vaginalni prolaps se najčešće javlja kao posljedica poroda, menopauze ili histerektomije. (jlp)

Što je vaginalni prolaps?

 

Mišići, vezno tkivo, koža i živci u blizini vagine čine kompleksnu mrežu koja drži organe, tkivo i strukture na svom mjestu. U tu mrežu uključujemo i stijenke unutar vagine. Ako neki djelić postane krhak, to stanje može uzrokovati vaginalni prolaps odnosno kliznuće vagine. V tom slučaju dijelovi tijela kao što su maternica, mjehur, ureter, tanko crijevo, debelo crijevo ili vagina pomiču sa svojeg mjesta i stvarno skliznu prema dolje jer izgube potporu. Bez liječenja ili operativnog zahvata mogu skliznuti još niže u vaginu ili čak kroz njezin otvor, što snažno utječe kako na spolnost, tako i na razne tjelesne funkcije.

 

Oslabljene strukture u vagini mogu uzrokovati izkliznuće vaginalnih stijenki prema dolje. (jlp)

Vrste vaginalnog prolapsa

 

Kod takozvane raktokeli (prolapsa rektuma) radi se o kliznuću zadnje stijene vagine. Njezine posljedice su vidljive tijekom djelovanja probave, i to doduše u obliku izlaženja vjetrova i tekućeg izmeta. Citokela (prolaps mjehura) je posljedica kliznuća prednje stijenke vagine, a vidljiva je pri ginekološkom pregledu. Kod nje se javlja bježanje urina pri laganom naprezanju kao što je kašalj, kihanje ili tjelovježba. Kod enterokeli (kila na tankom crijevu) radi se o slabim gornjim strukturama vagine. Prolaps maternice javlja se kao posljedica slabih veza koje se nalaze na gornjem dijelu vagine. Maternica pada prema dolje i tako oslabljuje prednje kao i zadnje stijenke vagine. Žene kliznuće maternice obično osjete kao bol u donjem dijelu trbuha, bolove u vagini i rektumu, osjećaj težine i vučenja prema dolje. Stručnjaci razlikuju više stupnjeva prolapsa maternice. Prolaps cijele unutrašnjosti vagine može se pojaviti kao posljedica histerektomije, tj. kliničkog odstranjivanja maternice. Obzirom da ona podupire cijelu unutrašnjost što 10 posto žena doživljava kao prolaps, zahvaljujući kojemu se stijenke vagine počinju pomicati prema dolje jer postaju sve slabije. Eventualno bi se moglo dogoditi da se vrh vagine pomakne naprijed kroz vaginalni otvor, što bi moglo dovesti do okretanja vagine naopačke. Otprilike trećina žena može doživjeti neku vrstu oblika prolapsa tijekom svog života, bilo nakon poroda, menopauze ili histerektomije. Mnoge ne potraže liječničku pomoć.

Oslabljene strukture u vagini mogu uzrokovati izkliznuće vaginalnih stijenki prema dolje. (jlp)

Simptomi vaginalnog prolapsa

 

Simptomi ovise o vrsti prolapsa. Žene prolaps opisuju kao težinu na spolovilu, kao vučenje prema dolje i kao bol. Simptomi, koji se pojavljuju pri svakoj vrsti prolapsa su slijedeći:

-          pritisak na vagini

-          bolni spolni odnosi (disparevnija)

-          izbočina u predjelu vaginalnog otvora

-          veća intenzivnost bolova u ležećem položaju

-          upala mokraćovoda,

kod nekih vrsta prolapsa može doći do otežanog pražnjenja mjehura, nekontroliranog ispuštanja urina, nekontroliranog ispuštanja vjetrova ili do povećanog vaginalnog otvora. Kod nekih žena se unatoč prolapsu simptomi uopće ne razviju.

 

Stručnjaci razlikuju više vrsti vaginalnog prolapsa. (jlp)

Liječenje vaginalnog prolapsa

 

Pri javljanju simptoma liječnička pomoć je svakako potrebna. Mnogo puta je za liječenje potreban operativni zahvat, a način liječenja ovisi o vrsti prolapsa, o uzroku nastanka, napredka i o tome da li je žena seksualno aktivna. Nove i poboljšane tehnike operacije omogućavaju postavljanje organa nazad na svoje mjesto, normalan nivo aktivnosti žena dostiže nakon tri mjeseca. Tako se otklanjaju i teškoće koje opterećuju spolnost. Za samopomoć kod kuće liječnik će vam savjetovati izbjegavanje podizanja teških predmeta i naprezanje. A alternativa operativnom zahvatu su pesari. To su obruči za maternice koje su u nepravilnom položaju, a koji imaju i funkciju sprečavanja začeća. Oni se moraju redovito odstranjivati i čistiti kako ne bi došlo do infekcije. Preporučene su i Keglove vježbe za učvršćivanje vaginalnih mišića. Jednak učinak na vaginalne mišiće imaju i terapije estrogenom.

 

 

 

---