Rekonstrukcija grudi

7.11.2011 | Izabela M

Što morate znati prije nego što se odlučite na rekonstrukciju grudi? Odgovor se nalazi u slijedećem članku.

Kod žena rekonstrukcija grudi nakon mastektomije uopće nije rijetka želja. (PhotoXpress)

Pridružite nam se i na Facebooku!

Nakon mastektomije mnoge se žene odluče za rekonstrukciju dojki. Takva odluka nije rijetka pojava, bilo da se radi o udobnosti ili samodopadnosti. Međutim, prije operativnog zahvata ipak unaprijed treba razmisliti o nekim stvarima. Postoje dva načinarekonstrukcije. Prvi je rekonstrukcija uz korištenje vlastitog tkiva, dok se kod druge upotrebljavaju implantati , odnosno hrvatski rečeno:usadci. Za početak se morate odlučiti koji bi vam od mogućih načina najviše odgovarao i kakve su vaše želje. Usadci ne pružaju tako prirodan osjećaj kao živo tkivo, ali je zato operacija implantatima obavljena mnogo brže od autologne rekonstrukcije, dakle rekonstrukcije, kod koje se koristi tkivo s trbuha ili ono s leđa. Naravno, takav je zahvat mnogo naporniji i zahtjevniji.

Nije dovoljna samo jedna operacija

Prije nego se odlučite na rekonstrukciju, dobro je znati da ona, ponekad, zahtijeva više od jednog operativnog zahvata, pa i onda ako se za rekonstrukciju odlučite neposredno nakon mastektomije. Razlog je u tome što kirurzi nikada istovremeno ne obavljaju rekonstrukciju bradavičinog obruča. Prvo se treba posvetiti simetriji obiju dojki, jer mastektomijomse oblik i punoća dojki u potpunosti promijeni. Tek nakon toga mogu započeti s rekonstrukcijom prsne bradavice i njene aureole.

Razgovor s liječnikom

Kako biste što točnije znale što možete očekivati od operacije, nužno je da iskreno porazgovarate sa svojim liječnikom. On bi vam trebao potanko objasniti sve rizike i prednosti operacije koji su pred vama. Pri tome bi bilo pametno da ga zamolite neka vam pokaže i neki slikovni materijal, ako s njime raspolaže. Pažljivo pregledajte slike pacijentica, na kojima možete vidjeti promjene nastale nakon operativnog zahvata. Možete razgovarati i o tome koja bi veličina i oblik implantata bili najprimjerenija za vaše tijelo. Prije zahvata neka vam liječnik pruži i informaciju o prikrivanju mogućih ožiljaka, ako budu vidljivi.

Autologna rekonstrukcija grudiju

Rekonstrukcija pomoću trbušnog mišića

Kod ovakve autologne rekonstrukcije grudi radi se o uzimanju mišića donjeg dijela trbuha. Obično ga se ispod kože bez vađenja preusmjerava s trbuha na područje grudi, nakon čega ga se oblikuje u izgled dojke. Na kraju, kirurzi sašiju rez načinjen na trbuhu, a pozitivna strana takvog zahvata je manji i vitkiji trbuh.

Rekonstrukcija pomoću tkiva s leđa

Zahvat je sličan onom prilikom premještanja trbušnih mišića. Naime, mišić se s gornjeg dijela leđa bez vađenja ispod kože preusmjeri, odnosno premjesti na grudni koš gdje posluži kao džepić za smještaj implantata , ili se jednostavno preoblikuje u dojku bez usadaka.

Oboje vrste zahvata traju više sati i nakon oba su potrebni daljnji postupci. Prepreku izvođenju ovakvih zahvata čini prekomjerno pušenje, prekomjerna tjelesna težina, šećerna bolest i bolesti krvožilnog sustava.

Rekonstrukcija s implantatima

Rekonstrukcija s upotrebom implantata malo je jednostavniji zahvat od onog autologne rekonstrukcije grudiju.. Naravno, liječnik će prvo provjeriti da li je vaše tijelo sposobno za kirurški zahvat takve vrste, te će vas unaprijed upoznati sa svim pojedinostima zahvata. Ako je tkivo vašeg grudnog koša prečvrsto za usadnju implantata, tada postoji mogućnost da će vam kirurg u prsni koš morati prvo ugraditi takozvane balončiće, pomoću kojih će vaše tkivo postati elastičnije. U slučaju ugradnje balončića, liječnik će vam jednom tjedno u njih ubrizgati određenu količinu slane otopina, koja će malo pomalo napraviti mjesto za silikonski implantat. Takve pripreme za usađivanje implantata obično traju šest do osam tjedana. Pri tome su injekcije prilično neugodan dio samog zahvata. Dobro je znati kako usadci nisu vječni, te da ih je nužno zamijeniti svakih nekoliko godina. Dakle, izvaditi stare i umetnuti nove. Onim pacijenticama, koje će morat odlaziti na terapiju zračenjem, obično ne savjetuju ugradnju implantata. Pozitivna strana rekonstrukcije dojki upotrebom implantata je u tome što se na taj način na tom mjestu onemogućava ponovno pojavljivanje rakastih tvorbi, jer praktički prsnog tkiva više ni nema.